Основная причина развития пульпита – игнорирование кариеса, когда при отсутствии лечения в патогенный процесс вовлекаются и более глубоко расположенные структуры зуба, его пульпа.

Тому, что случаи пульпита у детей встречаются чаще, чем у взрослых, способствует ряд условий: меньшая толщина эмали, более широкая пульпарная камера, несовершенство иммунной системы. При этом большое количество легко усваиваемых углеводов в пище, низкий уровень гигиены дополнительно создают благоприятный фон для размножения бактерий. Распространение патогенных агентов осуществляется быстрее и проще.

Другими предпосылками к развитию заболевания, относятся:

• травма зуба, сильное повреждение его коронковой части;
• тяжелые инфекционные процессы в организме, когда заражение происходит с током крови(гематогенным путем);
• некачественное пломбирование, перегрев пульпы при препарировании тканей.

Виды пульпита молочных зубов

Пульпит протекает в острой форме и хронической. Острый пульпит может проявляться резкой болью, усиливающейся в ночное время. Ребенок становится беспокойным, плаксивым, отказывается от приема пищи. Однако симптоматика бывает и менее выраженной.

Воспаление может стать гнойным, для которого характерно наличие соответствующего отделяемого из пораженного зуба, повышение температуры тела до 37-38 градусов, недомогание, головная боль. Однако даже в этом случае проявления болевого синдрома бывают минимальными, особенно при достаточных возможностях для оттока гноя.

Из-за предпосылок, способствующих быстрому распространению инфекции, острый период продолжается недолго, заболевание чаще имеет хроническое течение. В этом случае болевые ощущения возникают только при действии провоцирующих факторов, температурных раздражителей, сладкой пищи. Признаком, заслуживающим внимание, является жевание ребенка на одной стороне, неприятный запах изо рта. Патологический процесс может характеризоваться сильным разрушением коронковой части зуба, его потемнением.

Методы лечения

Лечение пульпита у детей может осуществляться с использованием терапевтической или хирургической тактики. При этом данное заболевание не является прямым показанием к удалению зуба. Детские стоматологи предпринимают усилия, чтобы избежать такого сценария.

Биологический метод предполагает именно консервативный подход. Технология рассчитана на сохранение не только зуба, но и живой пульпы. За основу берется медикаментозное воздействие. В ходе процедуры используются препараты антибактериальной и антисептической направленности, комбинированные средства, в состав которых входят ферменты, кортикостероиды, кальцийсодержащие материалы.

Процедура предполагает препарирование кариозной полости, удаление измененных тканей, многократную антисептическую обработку, накладывание других медикаментов. Первое посещение завершается установкой временной пломбы. Назначенный через несколько дней повторный визит предусматривает аналогичные манипуляции. Замена временной пломбы на постоянную происходит чаще во время третьего приема, осуществляется только при отсутствии жалоб.

Однако, чтобы воспользоваться такой щадящей терапевтической методикой, нужно обратиться за стоматологической помощью на начальной стадии пульпита. Кроме того, ребенок должен быть контактным, готовым к неоднократным посещениям клиники и коммуникациям с врачом.

Хирургический метод заключается в удалении пульпы. При этом полное удаление (экстирпация), как это происходит при лечении постоянных зубов, у молочных не применяется из-за риска повреждения тканей пародонта, ростковой зоны.